Čím vyšší hladina vitamínu D, tím nižší riziko: Nová data ze studie D-Lay-MS potvrzují přínos u časné RS

Zvýšení hladiny vitamínu D v krvi pomocí vysokodávkovaných doplňků stravy může významně snížit riziko nové aktivity nemoci u lidí s klinicky izolovaným syndromem (CIS) nebo velmi časnou fází roztroušené sklerózy (RS). Naznačuje to nová analýza dat z francouzské klinické studie Fáze 3 D-Lay-MS, která byla prezentována na prestižním mezinárodním kongresu ECTRIMS 2025.

ROZTROUŠENÉ NOVINY

Andrea Lobo, PhD / roztrouseni.cz

9/30/20253 min read

silhouette of city buildings during sunset

Klíčové body analýzy:

Co se zkoumalo? Vliv zvýšení hladiny vitamínu D v krvi na aktivitu nemoci u pacientů s CIS/časnou RS (jedná se o dodatečnou, podrobnější analýzu dat ze studie D-Lay-MS).
Jaká byla léčba? Velmi vysoká dávka vitamínu D (100 000 IU každé dva týdny) ve srovnání s placebem po dobu dvou let.
Hlavní zjištění: Zvýšení hladiny vitamínu D v krvi po třech měsících léčby bylo přímo a významně spojeno s nižším rizikem aktivity nemoci (především na MRI) v následujících dvou letech.
Konkrétní čísla: Každý nárůst hladiny vitamínu D o 100 nmol/l byl spojen se 42% snížením rizika nové aktivity nemoci.
Dávkování: Vliv tělesné hmotnosti (BMI) na výslednou hladinu vitamínu D byl jen slabý. Podle vědců proto pravděpodobně není nutné dávku individualizovat podle váhy pacienta.

Podrobnější shrnutí

Původní výsledky studie D-Lay-MS již dříve ukázaly, že vysoké dávky vitamínu D dokázaly u pacientů s prvními příznaky RS (CIS) významně oddálit další aktivitu nemoci (především vznik nových lézí na MRI) ve srovnání s placebem. Nová analýza, prezentovaná na kongresu ECTRIMS, se na data podívala ještě podrobněji a hledala odpověď na otázku: souvisí míra přínosu léčby s tím, o kolik se pacientům skutečně zvýšila hladina vitamínu D v krvi?

Odpověď je ano. Vědci potvrdili, že u skupiny léčené vitamínem D došlo po třech měsících k očekávanému a výraznému nárůstu jeho hladiny v krvi, zatímco u placebo skupiny se nic nezměnilo.

Nejdůležitější bylo zjištění, že když se podívali na všechny pacienty dohromady, existoval jasný vztah: čím vyšší byl nárůst hladiny vitamínu D po třech měsících, tím nižší bylo riziko, že se u pacienta v následujících dvou letech objeví nová aktivita nemoci. Konkrétně, každý nárůst o 100 nmol/l znamenal snížení rizika o 42 %. Tato analýza tak posiluje důkazy o tom, že vitamín D má v časných fázích RS skutečný ochranný efekt. Dalším praktickým zjištěním bylo, že ačkoliv těžší pacienti měli o něco menší nárůst hladiny vitamínu D, rozdíl byl tak malý, že podle autorů není nutné dávkování individualizovat podle tělesné hmotnosti.

Co to znamená pro pacienty?

Tato nová analýza dále posiluje důkazy ze studie D-Lay-MS. Neříká jen, že "léčba fungovala", ale ukazuje vztah "dávky a účinku": více vitamínu D v krvi vedlo k větší ochraně. To činí příčinnou souvislost mezi vitamínem D a potlačením aktivity RS mnohem pravděpodobnější.

Pro pacienty s prvními příznaky RS to podporuje myšlenku využití vysokých dávek vitamínu D jako bezpečné doplňkové terapie. Je však třeba zdůraznit, co říkají i sami autoři studie: než se z toho stane standardní doporučený postup, jsou zapotřebí oficiální odborné pokyny, které by definovaly ideální dávkování a pacienty, kteří z léčby budou profitovat nejvíce. Vědci na tvorbě takových evropských doporučení již pracují. Doplňování vitamínu D by mělo být vždy konzultováno s ošetřujícím neurologem.

Zdroj: https://multiplesclerosisnewstoday.com/ectrims/2025/09/29/ectrims-2025-high-dose-vitamin-reduces-ms-activity/