Deprese a výpadky paměti mají fyzickou příčinu v mozku. Neuropsychiatr shrnuje 40 let pokroku a nové naděje u RS
Emoční problémy a kognitivní potíže (jako je horší soustředění nebo zapomínání) postihují obrovské množství lidí s roztroušenou sklerózou (RS). Zatímco před 40 lety si lékaři mysleli, že deprese je pouze psychickou reakcí na diagnózu chronické nemoci, dnes díky moderní vědě víme, že za těmito stavy stojí přímé fyzické změny v mozku. Přední světový odborník prof. Anthony Feinstein představil přehled toho, kam se léčba posunula a jaké nové metody nás čekají.
ROZTROUŠENÉ NOVINY
Lindsey Shapiro, PhD / roztrouseni.cz
5/28/20262 min read
Klíčové body z přednášky:
Změny v centrech mozku: Výzkumy ukázaly, že deprese u RS úzce souvisí se změnami v oblasti hipokampu, zatímco kognitivní poruchy má na svědomí talamus.
Šokující čísla: Kognitivní potíže postihují zhruba 40 % pacientů s relabující-remitující RS a u progresivních forem toto číslo stoupá na 70 až 90 %. Riziko rozvoje těžké deprese během života je u pacientů s RS 2x až 3x vyšší než u běžné populace.
Terapie místo léků: První volbou v léčbě deprese už dnes nejsou pilulky, které mají často vedlejší účinky, ale kognitivně-behaviorální terapie (KBT), mindfulness (všímavost) a kognitivní rehabilitace – které navíc skvěle fungují i online.
Nástup technologií a varování před konopím: Budoucnost patří tzv. intervenční psychiatrii (např. magnetické stimulaci mozku). Profesor zároveň varoval před každodenním užíváním konopí, které sice ulevuje od křečí, ale u citlivého mozku s RS prokazatelně zhoršuje paměť a rychlost myšlení.
Podrobnější shrnutí
Profesor Anthony Feinstein z University of Toronto uvedl, že obrovským milníkem byl nástup magnetické rezonance (MRI) v 80. letech. Ta vědcům poprvé umožnila vidět změny v mozku živých pacientů v reálném čase a propojit je s jejich psychickým stavem.
Deprese je podle něj vůbec největším zabijákem kvality života u RS. Kognitivní potíže zase lidem komplikují schopnost řídit auto, chodit do práce nebo si prostě jen vzpomenout na pravidelné užití léků. Skvělou zprávou je rozvoj internetových KBT terapií a kognitivních tréninků, které řeší problém s dostupností psychologů. Do budoucna se navíc otevírá éra metod jako transkraniální magnetická stimulace (TMS), která dokáže jemnými elektrickými impulzy zvenčí "přenastavit" mozkové okruhy odpovědné za náladu.
Profesor Feinstein se dotkl i tématu konopí. Mnoho pacientů ho užívá na bolesti či spasticitu. Pokud se ale užívá denně a dlouhodobě, u již tak zranitelného mozku výrazně prohlubuje kognitivní deficit. Lékař by měl s pacientem vždy probrat přínosy i rizika, ale konečné rozhodnutí je na pacientovi: „Je to jejich tělo, je to jejich život.“
Co to znamená pro pacienty?
Pokud bojujete se smutkem, úzkostmi nebo máte pocit, že vám to pomaleji myslí, vězte, že to není vaše selhání ani slabost. Je to prostě další projev eresky, stejně jako mravenčení v nohách nebo únava, protože zánět zasáhl specifická místa v mozku.
Nejdůležitější radou profesora Feinsteina je: Nebojte se ozvat. Řekněte svému neurologovi na rovinu: "Mám pocit, že mám depresi / hůř si pamatuji věci. Pomozte mi to vyřešit." Zároveň můžete svůj mozek sami aktivně chránit a budovat si tzv. kognitivní rezervu – tím, že budete cvičit, setkávat se s lidmi, luštit kvízy nebo se učit na nový hudební nástroj. Udržujte svůj mozek aktivní, pomáhá mu to vytvářet si záložní dráhy!
©2026 roztrouseni.cz / designed by 3jart.xyz