Fyzio pro duši: Kognitivně behaviorální terapie prokazatelně mírní depresi u RS, vyžaduje ale "udržovačku"

Odhaduje se, že každý čtvrtý pacient zažije v prvním roce po stanovení diagnózy roztroušené sklerózy (RS) těžkou depresi. Léky samotné ale často nestačí. Rozsáhlá analýza předchozích studií nyní potvrdila, že vysoce účinnou zbraní je takzvaná kognitivně behaviorální terapie (KBT). Analýza zároveň přináší přesný manuál, jak dlouho musí terapie trvat, aby skutečně zabrala, a kdy je potřeba si ji zopakovat.

ROZTROUŠENÉ NOVINY

Margarida Maia, PhD / roztrouseni.cz

5/1/20262 min read

golden retriever puppy lying on black and white polka dot textile

Klíčové body studie:

Účinná úleva: KBT (terapie zaměřená na změnu negativních myšlenek a chování) prokazatelně a významně snižuje depresi u dospělých s RS.
Chce to čas: Výsledky nejsou vidět hned. Jasné zlepšení nálady a ústup deprese přichází typicky až po 2 až 3 měsících pravidelné terapie.
Nutnost udržovacích sezení: Pozitivní efekt terapie vydrží zhruba půl roku, u ročního horizontu už ale slábne. Vědci proto důrazně doporučují absolvovat do šesti měsíců po skončení terapie udržovací (tzv. "follow-up") sezení.
Na formě nezáleží: Ukázalo se, že osobní setkání, online hovory i terapie po telefonu mají stejný úspěch. Záleží jen na preferencích pacienta.

Podrobnější shrnutí

Výzkumný tým provedl takzvanou metaanalýzu, při které sloučil a zhodnotil data z 22 různých studií (z USA, Velké Británie, Německa, Itálie a Íránu), kterých se zúčastnilo celkem 1 558 pacientů. Cílem bylo zjistit, jak přesně KBT funguje u lidí, jejichž duševní zdraví je zkoušeno chronickou neurologickou nemocí.

Většina terapeutických sezení trvala od 30 do 120 minut a probíhala po dobu zhruba 4 měsíců. Vědci zjistili, že v prvním měsíci se pacienti většinou cítí beze změny – je to fáze, kdy se s terapeutem teprve učí pracovat. Od druhého měsíce ale začíná deprese strmě klesat.

KBT učí pacienty s RS identifikovat "katastrofické" a negativní myšlení, které nemoc často přináší, a nahrazovat je konstruktivními a funkčními postoji. Výzkumníci zdůraznili, že obrovskou výhodou je personalizace – terapeut může plán ušít na míru přesně tomu, co daného pacienta trápí nejvíce (např. úzkost z budoucnosti, strach z invalidity, problémy v práci).

Co to znamená pro pacienty?

Tento výzkum přináší velmi uklidňující zprávu: Deprese u roztroušené sklerózy je normální reakcí na abnormální situaci a dá se velmi dobře řešit.

Zároveň nám ale dává realistická očekávání. Terapie je jako chození do posilovny nebo na fyzioterapii. Nečekejte zázraky po prvním sezení – mozek potřebuje zhruba dva až tři měsíce "tréninku", aby dokázal změnit své zajeté negativní dráhy. A stejně jako u cvičení, pokud po několika měsících přestanete, svaly (v tomto případě ty psychické) začnou ochabovat. Proto je naprosto v pořádku a žádoucí objednat se k terapeutovi po půl roce na "kontrolní seřízení", abyste si znovunabytou pohodu udrželi dlouhodobě. A fakt, že to skvěle funguje i přes videohovor, je pro lidi s omezenou hybností obrovské plus.

Zdroj: https://multiplesclerosisnewstoday.com/news-posts/2026/05/01/cbt-effective-ms-depression-requires-upkeep-study/