Konec dělení na "relabující" a "progresivní"? Umělá inteligence odhalila dva skutečné biologické typy RS

Dosud jsme byli zvyklí dělit roztroušenou sklerózu (RS) do škatulek podle toho, jak se projevuje navenek: buď máte ataky (relabující forma), nebo se postupně zhoršujete (progresivní forma). Nový výzkum využívající umělou inteligenci (AI) ale ukazuje, že biologie nemoci je jiná. Podle nové studie existují dva hlavní biologické podtypy, které se liší tím, jak brzy a jak agresivně dochází k poškození nervů.

ROZTROUŠENÉ NOVINY

Marisa Wexler, MS / roztrouseni.cz

1/8/20262 min read

a blue and pink abstract background with wavy lines

Klíčové body studie:

Nový pohled: AI analyzovala MRI snímky v kombinaci s krevními testy (sNfL) a našla dva jasné vzorce nemoci.
Typ 1 (Agresivní/Časný): Poškození nervů a hladina neurofilament v krvi rostou velmi brzy. Tito pacienti potřebují intenzivní léčbu hned od začátku.
Typ 2 (Pozvolný/Pozdní): Poškození nervů nastupuje později a nemoc postupuje pomaleji.
Budoucnost: Tento model by mohl lékařům pomoci přesně určit, "kde" na ose nemoci se pacient nachází, a podle toho vybrat lék, místo aby hádali jen podle vnějších příznaků.

Podrobnější shrnutí

Tradiční dělení na "relabující" a "progresivní" RS přestává vědcům stačit. Víme totiž, že i pacienti s relabující formou mohou mít tichou progresi (PIRA) a pacienti s progresivní formou mohou mít ataky. Staré nálepky prostě neříkají celý příběh.

Tým z University College London se proto rozhodl podívat hlouběji. Použili umělou inteligenci, která zpracovala data z MRI (jak vypadá mozek) a spojila je s daty z krve (konkrétně hladinou sNfL – neurofilament, což je bílkovina, která se uvolňuje při poškození nervů).

Co AI našla? Zatímco předchozí modely založené jen na MRI viděly tři typy, přidání krevních testů obraz zpřesnilo na dva biologické podtypy:

Časný/Agresivní podtyp: Hladina sNfL v krvi rychle roste a na MRI se brzy objevují nové léze. Nemoc je biologicky velmi aktivní hned od začátku.
Pozdní/Pozvolný podtyp: Hladina sNfL zůstává zpočátku nižší a poškození nervů se akumuluje až v pozdějších fázích.

Proč je to důležité? "Díky tomuto modelu vidíme poprvé dva jasné biologické vzorce. Pomůže to lékařům pochopit, kdo potřebuje pečlivější sledování nebo dřívější agresivní léčbu," vysvětluje Dr. Arman Eshaghi. Studie také naznačila, že tyto dva typy reagují odlišně na léky. Pacienti s agresivním podtypem by mohli mít výrazně větší prospěch z určitých typů moderní léčby (DMT), která dokáže zabránit vzniku nových lézí.

Co to znamená pro pacienty?

Jde o velký krok směrem k personalizované medicíně. V budoucnu by vám lékař nemusel říct jen "Máte RS", ale "Máte biologický podtyp A, a proto nasadíme tento konkrétní lék, který na něj funguje nejlépe." Místo čekání na to, jak se nemoc vyvine (zda přijdou ataky), by krevní test a MRI v kombinaci s AI mohly předpovědět průběh nemoci ještě předtím, než se plně projeví invalidita.

Zdroj: https://multiplesclerosisnewstoday.com/news-posts/2026/01/08/new-research-hints-ms-follow-one-single-disease-pattern/