Konec starým škatulkám: Odborníci navrhují revoluční změnu v náhledu na roztroušenou sklerózu a léčbu na míru
Systém, který roztroušenou sklerózu (RS) již od 90. let minulého století rozděluje do tří pevně daných kategórií, neodpovídá moderním vědeckým poznatkům. Mezinárodní tým předních světových odborníků ve spolupráci s výzkumnými organizacemi publikoval v odborném časopise Nature Reviews Neurology přelomový plán. Ten vyzývá k postupnému opuštění trvalých nálepek a k přechodu na dynamické hodnocení nemoci, které zohlední individuální biologii a reálný průběh u každého jednoho člověka.
ROZTROUŠENÉ NOVINY
Marisa Horak, MS / roztrouseni.cz
8/6/20262 min read
Klíčové body návrhu:
Překonání zastaralých škatulek: Dosavadní systém rozděloval nemoc na relabující-remitující, sekundárně progresivní a primárně progresivní formu. Tento koncept však předpokládal, že jde o oddělené škatulky. Moderní výzkumy přitom jasně ukazují, že zánětlivé ataky i tichá progrese existují na jednom spojitém spektru a mohou se navzájem překrývat.
Dynamické označování každý rok: Nový koncept navrhuje opustit trvalé diagnózy. Průběh RS má být popisován buď jako relabující, nebo progresivní, avšak tyto nálepky mají být dynamické a přehodnocované minimálně jednou ročně. Pacient tak může mít jeden rok relabující průběh a další rok progresivní, přičemž návrat k relabujícímu popisu není vyloučen.
Celostní pohled na pacienta: Nový přístup odmítá sledovat pouze vnější klinické příznaky. Do hodnocení stavu navrhuje zahrnout výsledky krevních a zobrazovacích biomarkerů, subjektivní pocity pacienta o kvalitě života a každodenním fungování, ale i přidružená onemocnění a faktory životního stylu.
Cesta k opravdové personalizované léčbě: Cílem tohoto plánu není okamžitě změnit dnešní klinickou praxi, ale položit základy pro budoucnost, kde bude léčba přesně přizpůsobena individuální biologii pacienta a povede k výrazně lepším dlouhodobým výsledkům.
Podrobnější shrnutí
Současný diagnostický systém z 90. let stál čistě na tom, zda pacient zažívá akutní záchvaty (ataky) a následná období zklidnění, nebo zda u něj dochází ke plynulému zhoršování stavu. Výzkum z posledních desetiletí ale nepochybně prokázal, že tyto biologické procesy probíhají u většiny lidí současně.
Odborníci zdůrazňují, že přechod na nový systém nebude jednoduchý, protože staré škatulky jsou hluboce zakořeněné v klinické péči, schvalovacích procesech léků i v pojišťovnických systémech. Vytvoření nového rámce si vyžádá dlouhodobou a koordinovanou spolupráci neurologů, vědců, úřadů, pojišťoven a samotných pacientů. „Každý člověk s RS prožívá nemoc jinak. Konečným cílem této práce je umožnit personalizovanější přístupy k léčbě, které řeší všechny formy RS a v konečném důsledku vedou k lepším výsledkům pro každého pacienta,“ uvedli zástupci výzkumných týmů.
Co to znamená pro pacienty?
Tato nová iniciativa je obrovským příslibem pro budoucnost péče o roztroušenou sklerózu. Možná jste se sami setkali s tím, jak frustrující může být dostat trvalou nálepku „sekundárně progresivní formy“, která často pacientům psychicky zavírala dveře k naději nebo komplikovala přístup k některým typům moderní biologické léčby.
Nová vize říká jasně: Vy nejste nálepka a vaše nemoc není vytesána do kamene. RS je živý proces, který se mění v čase. Pokud bude váš stav posuzován dynamicky každý rok – s využitím moderních krevních testů, rezonance a toho, jak se reálně cítíte – váš neurolog bude moci léčbu upravovat přesně podle toho, co vaše tělo aktuálně potřebuje. Je to zásadní krok od škatulkování k respektování jedinečnosti každého pacienta.
©2026 roztrouseni.cz / designed by 3jart.xyz