Méně atrofie = méně invalidity. Velká analýza potvrdila, že moderní léky na RS účinně chrání mozek před zmenšováním

Je to oficiální: Léky modifikující onemocnění (DMT) dělají víc než jen hašení akutních "požárů" (relapsů). Nová rozsáhlá analýza potvrdila, že tyto léky významně zpomalují ztrátu objemu mozku (atrofii). A co je nejdůležitější – čím více se podaří zachránit mozkové tkáně, tím menší je riziko trvalé invalidity v budoucnu.

ROZTROUŠENÉ NOVINY

Margarida Maia, PhD / roztrouseni.cz

12/14/20252 min read

a black and white photo of various mri images
a black and white photo of various mri images

Klíčové body studie:

  • Rozsah: Obří analýza 33 studií zahrnující přes 26 000 pacientů.

  • Hlavní zjištění: Léky na RS (DMT) prokazatelně zpomalují zmenšování mozku (atrofii).

  • Přímá úměra: Byla potvrzena silná souvislost: Menší ztráta objemu mozku = menší progrese invalidity.

  • Účinné léky: Nejvýraznější efekt na ochranu objemu mozku ukázal lék Ponvory (snížení ztráty o 48 %). Lék Kesimpta zase dominoval ve zpomalení progrese invalidity (o 52 %).

  • Závěr: Měření objemu mozku by se mělo stát klíčovým ukazatelem toho, zda léčba funguje.

Podrobnější shrnutí

U roztroušené sklerózy dochází nejen k tvorbě ložisek (lézí), ale také k celkovému úbytku nervových buněk a spojení, což vede ke zmenšování (atrofii) mozku. Právě tato atrofie je často tím hlavním motorem, který vede k trvalému zhoršování fyzických schopností.

Vědci ze Švýcarska a Itálie provedli tzv. síťovou metaanalýzu. To je pokročilá metoda, která umožňuje porovnat účinnost léků, i když nebyly testovány v jedné studii přímo proti sobě.

Výsledky jsou povzbudivé. Z 16 hodnocených léků celá polovina (8) prokázala statisticky významné zpomalení atrofie oproti placebu. Mezi nejúspěšnější v ochraně mozkové tkáně patřily léky jako Ponvory, Kesimpta, Lemtrada, Tysabri či Aubagio.

Studie také potvrdila to, co lékaři tušili: Ochrana mozkové tkáně má přímý dopad na život pacienta. Léky, které nejlépe bránily zmenšování mozku, byly zároveň těmi, které nejlépe bránily zhoršování invalidity. To platilo i poté, co vědci statisticky očistili data o vliv samotných lézí. Znamená to, že zachování "mozkové rezervy" je pro dlouhodobé zdraví klíčové.

Co to znamená pro pacienty?

Tato studie potvrzuje, že moderní léčba má smysl brát dlouhodobě a důsledně.

  1. Neviditelná ochrana: I když se cítíte dobře a nemáte relapsy, lék může na pozadí pracovat na tom, aby se váš mozek nezmenšoval rychleji, než je přirozené stárnutí. To je vaše investice do budoucnosti.

  2. Nový cíl léčby: V budoucnu se možná lékaři nebudou dívat jen na to, zda máte na snímku z rezonance "novou tečku", ale budou přesněji měřit celkový objem mozku, aby zjistili, zda lék funguje dostatečně.

  3. Naděje: Máme černé na bílém, že léky jako Ponvory nebo Kesimpta (a další) dokáží zachránit téměř polovinu tkáně, která by jinak byla ztracena. To je obrovský úspěch medicíny.

Zdroj: https://multiplesclerosisnewstoday.com/news-posts/2025/12/12/dmts-protect-brain-volume-slow-disability-progression/