Nový krevní test pro RS? Hladina proteinu GFAP může předpovědět závažnost nemoci a odpověď na léčbu

Hladiny proteinu zvaného GFAP v krvi by mohly sloužit jako nový a užitečný biomarker pro předpovídání závažnosti roztroušené sklerózy (RS) a reakce na léčbu u relabujících forem nemoci. Naznačuje to nová analýza dat z velkých klinických studií, která ukázala, že vyšší hladiny GFAP na začátku léčby souvisely s větší mírou invalidity, větším počtem mozkových lézí a vyšším rizikem budoucích relapsů.

ROZTROUŠENÉ NOVINY

Andrea Lobo, PhD / roztrouseni.cz

7/14/20252 min read

a gloved hand holding a test tube filled with liquid
a gloved hand holding a test tube filled with liquid

Klíčové body studie:

  • Co je GFAP? Gliální fibrilární kyselý protein. Je to bílkovina, která se uvolňuje do krve při poškození nebo zánětlivé aktivaci specifických podpůrných mozkových buněk, tzv. astrocytů.

  • Co se zkoumalo? Zda hladina GFAP v krvi dokáže předpovědět, jak závažný bude průběh RS a jak bude pacient reagovat na léčbu.

  • Zdroj dat: Dodatečná analýza vzorků krve od více než 2000 pacientů, kteří se účastnili studií Fáze 3 (SUNBEAM a RADIANCE) s lékem Zeposia.

  • Hlavní zjištění: Vyšší hladina GFAP na začátku studie silně souvisela s horším klinickým stavem pacienta (vyšší invalidita, více lézí) a byla nezávislým prediktorem vyššího rizika relapsů v prvním roce léčby.

  • Potenciál: GFAP by se mohl stát užitečným a snadno dostupným krevním testem pro hodnocení závažnosti RS a pomoc při rozhodování o léčbě.

Podrobnější shrnutí

Lékaři a vědci neustále hledají jednoduché a spolehlivé ukazatele (biomarkery), které by pomohly lépe sledovat aktivitu roztroušené sklerózy a předpovídat její budoucí průběh. Kromě magnetické rezonance (MRI) se pozornost stále více upírá k biomarkerům v krvi. Jedním z velmi slibných kandidátů je protein GFAP.

Tento protein je součástí astrocytů – hvězdicovitých buněk v mozku a míše, které poskytují podporu a výživu nervovým buňkám. Při zánětu nebo poškození, které je pro RS typické, se astrocyty aktivují a mohou se i poškodit, čímž se GFAP uvolní do mozkomíšního moku a následně i do krevního oběhu. Jeho zvýšená hladina v krvi tak může signalizovat "problém" v centrálním nervovém systému.

Nová analýza se podívala zpětně na data a vzorky krve od více než 2000 pacientů s relabující RS, kteří se účastnili velkých klinických studií s lékem Zeposia. Výsledky ukázaly jasnou souvislost:

  1. Pacienti, kteří měli na začátku studie vyšší hladinu GFAP, měli zároveň i horší výchozí stav – vyšší míru invalidity, více lézí na MRI a také vyšší hladiny jiného biomarker poškození nervů, NfL.

  2. Vyšší výchozí hladina GFAP byla také nezávislým prediktorem toho, že pacient bude mít v následujícím roce léčby vyšší riziko relapsů.

Co to znamená pro pacienty?

Tato studie posiluje důkazy o tom, že GFAP je velmi informativní biomarker. Nejedná se o nový lék, ale o potenciální nástroj, který by mohl lékařům v budoucnu pomoci v péči o pacienty. Jednoduchý krevní test by mohl poskytnout cenné informace o aktuální "skryté" aktivitě nemoci a pomoci při rozhodování o léčbě.

Pokud by například pacient měl trvale vysoké hladiny GFAP, mohlo by to pro lékaře být signálem, že je na místě zvážit nasazení účinnější terapie, i když se pacient klinicky cítí relativně dobře. Je však třeba zdůraznit, že se jedná o dodatečnou analýzu dat a bude potřeba dalšího výzkumu, než by se měření GFAP mohlo stát standardní součástí klinické praxe. Jde však o další důležitý krok směrem k personalizované medicíně u RS.

Zdroj: https://multiplesclerosisnewstoday.com/news-posts/2025/07/14/gfap-protein-levels-help-predict-ms-disease-severity-treatment-response/