Převrat v diagnostice RS? Nový krevní test může předpovědět riziko nemoci roky před prvními příznaky
Vědci z Lékařské univerzity ve Vídni vyvinuli krevní test, který dokáže s vysokou přesností identifikovat osoby se zvýšeným rizikem rozvoje roztroušené sklerózy (RS), a to několik let před objevením se prvních klinických příznaků. Test, který měří specifické protilátky proti viru Epstein-Barrové (EBV), by mohl v budoucnu umožnit zahájení preventivní léčby, která by propuknutí nemoci oddálila, nebo mu dokonce zcela zabránila.
ROZTROUŠENÉ NOVINY
Lindsey Shapiro, PhD / roztrouseni.cz
7/17/20253 min read
Klíčové body studie:
Co test měří? Hladinu specifických protilátek proti části proteinu EBNA-1, který je součástí viru Epstein-Barrové (EBV), hlavního rizikového faktoru pro RS.
Jaký je výsledek? Lidé, u kterých byly po prodělání EBV infekce opakovaně (alespoň dvakrát) naměřeny vysoké hladiny těchto protilátek, měli až 400krát vyšší pravděpodobnost, že se u nich v následujících letech rozvine RS.
Jaký je předstih? Tyto protilátky byly v krvi detekovatelné v průměru pět let před stanovením diagnózy RS.
Co to znamená? Test by mohl identifikovat vysoce rizikové jedince a otevřít tak "okno" pro preventivní léčbu ještě před propuknutím nemoci a vznikem nevratného poškození.
Jaký je stav? Jedná se o průlomový výzkum; před zavedením testu do běžné klinické praxe je však potřeba dalšího ověřování a studií.
Podrobnější shrnutí
Souvislost mezi virem Epstein-Barrové (EBV), který způsobuje infekční mononukleózu, a roztroušenou sklerózou je jedním z nejžhavějších témat současného výzkumu. Ačkoliv se EBV nakazí většina populace, jen u zlomku lidí se rozvine RS. Klíčem je tedy pravděpodobně specifická imunitní reakce na tento virus. Vědci se domnívají, že imunitní systém některých lidí začne po infekci EBV vyrábět protilátky proti jedné konkrétní části virového proteinu (EBNA-1), které se "spletou" a omylem začnou útočit i na myelin v mozku.
Právě na měření těchto "chybných" protilátek se zaměřil nový test vyvinutý ve Vídni. Vědci analyzovali vzorky krve od více než 700 lidí s RS a 5 000 zdravých kontrol. Zjistili, že pacienti s RS měli v době diagnózy významně vyšší hladiny těchto specifických protilátek.
Nejpůsobivější výsledky však přinesla analýza vzorků odebraných v čase. U skupiny lidí, u nichž bylo možné sledovat vývoj po EBV infekci, se ukázalo, že protilátky se objevují v průměru pět let před prvními příznaky RS. A co je nejdůležitější: lidé, u kterých byly opakovaně naměřeny vysoké hladiny těchto protilátek (alespoň ve dvou vzorcích), měli až 400krát vyšší riziko, že se u nich RS později rozvine. Tento vzorec byl pozorován u 96 % lidí, kteří následně onemocněli RS, ale jen u 5,6 % těch, kteří zůstali zdraví.
Co to znamená pro pacienty?
Tento objev má potenciál zcela změnit přístup k roztroušené skleróze – posunout ho od léčby již existující nemoci k prevenci. Pokud by se podařilo spolehlivě identifikovat vysoce rizikové jedince roky předem, otevřela by se možnost zahájit preventivní léčbu, která by mohla propuknutí nemoci oddálit, zmírnit, nebo v ideálním případě mu úplně zabránit. To by znamenalo ochranu mozku a míchy před nevratným poškozením.
Je však třeba zdůraznit, že se stále jedná o výzkumný nástroj. Než bude moci být tento test použit v běžné klinické praxi (například pro screening lidí, kteří prodělali těžkou infekční mononukleózu), bude muset projít dalším ověřováním v rozsáhlejších studiích. Přesto se jedná o jeden z největších kroků vpřed v oblasti včasné diagnostiky a potenciální prevence RS za poslední roky.
©2025 roztrouseni.cz / designed by 3jart.xyz