"Vyšlápněte si" nový myelin? Aerobní cvičení v pilotní studii ukázalo pozitivní vliv na mozek u RS

Pravidelné aerobní cvičení by mohlo aktivně podporovat opravu poškozeného myelinu v některých částech mozku u lidí s roztroušenou sklerózou (RS). Naznačují to velmi slibné, i když předběžné, výsledky malé pilotní studie prezentované na prestižním kongresu ECTRIMS 2025. Studie zjistila, že šestiměsíční cvičební program vedl ke statisticky významnému nárůstu myelinu v thalamu, klíčové oblasti mozku pro řízení pohybu a zpracování vjemů.

ROZTROUŠENÉ NOVINY

Marisa Wexler, MS / roztrouseni.cz

9/30/20253 min read

people doing yoga during daytime
people doing yoga during daytime

Klíčové body studie:

  • Co se zkoumalo? Zda pravidelné aerobní cvičení může podpořit opravu myelinu (remyelinizaci) u lidí s RS.

  • Kdo byl studován? Malá skupina 32 pacientů s RS (převážně s relabující formou).

  • Jak cvičení probíhalo? 30 minut středně intenzivního až intenzivního aerobního cvičení třikrát týdně po dobu šesti měsíců.

  • Hlavní zjištění: U skupiny, která cvičila, došlo ke statisticky významnému nárůstu obsahu myelinu v thalamu ve srovnání s kontrolní skupinou, která pouze absolvovala vzdělávací program.

  • Další důležitá souvislost: Míra nárůstu myelinu v thalamu přímo souvisela s mírou zlepšení fyzické kondice – zjednodušeně řečeno, čím více se pacient dostal do formy, tím více se mu v této oblasti mozku obnovil myelin.

  • Důležité upozornění: Jedná se o pilotní studii s malým počtem účastníků; výsledky je třeba brát jako velmi nadějné, ale je nutné je potvrdit ve větších a delších studiích.

Podrobnější shrnutí

Odborníci již dlouho vědí, že pravidelné aerobní cvičení je pro pacienty s RS nesmírně prospěšné – pomáhá zlepšit mobilitu, zmírnit únavu a depresi. Biologické mechanismy, které za těmito přínosy stojí, však nejsou plně objasněny. Studie na zvířatech již dříve naznačily, že cvičení by mohlo přímo podporovat opravu myelinu. Nová americká studie se tuto hypotézu pokusila ověřit u lidí.

Do pilotní studie bylo zařazeno 32 pacientů s RS. Polovina z nich se po dobu šesti měsíců věnovala aerobnímu cvičení třikrát týdně, zatímco druhá polovina sloužila jako kontrolní skupina a absolvovala vzdělávací program o zvládání příznaků RS.

Výsledky byly velmi povzbudivé. Jak se očekávalo, u cvičící skupiny došlo k výraznému zlepšení fyzické kondice (měřeno pomocí VO2 max). Klíčové zjištění ale přinesla magnetická rezonance. U pacientů, kteří cvičili, byl zaznamenán nárůst obsahu myelinu. Tento nárůst byl statisticky významný v oblasti zvané thalamus, což je struktura hluboko v mozku, která hraje zásadní roli v koordinaci pohybu a zpracování smyslových vjemů. Vědci navíc zjistili přímou souvislost: čím více se danému pacientovi zlepšila fyzická kondice, tím větší byl nárůst myelinu v jeho thalamu.

Co to znamená pro pacienty?

Tato studie přináší jedny z prvních důkazů u lidí, že pravidelné cvičení nemusí jen pomáhat se symptomy, ale mohlo by aktivně přispívat k opravě základního poškození, které RS způsobuje. Poskytuje tak silný biologický argument, proč je cvičení pro mozek pacientů s RS tak prospěšné.

Pro pacienty je to nesmírně motivující zpráva. Naznačuje, že změny životního stylu, jako je pravidelná aerobní aktivita, mohou být formou "regenerativní terapie", kterou mají do značné míry ve vlastních rukou. Nejde jen o to, aby se dnes cítili lépe, ale potenciálně i o to, aby pomohli svému mozku se v budoucnu lépe hojit.

Ačkoliv se jedná o malou pilotní studii a na definitivní potvrzení si budeme muset počkat na výsledky větších studií, její závěry jsou dalším a velmi silným důvodem, proč se (po konzultaci s lékařem a fyzioterapeutem) pravidelně věnovat aerobnímu cvičení.

Zdroj: https://multiplesclerosisnewstoday.com/ectrims/2025/09/29/ectrims-2025-aerobic-exercise-promote-myelin-repair-ms/