Zhoršují se vám příznaky RS v horku? Nejste sami. Průvodce teplotní intolerancí a jak ji zvládat.
Zhoršení zraku, obrovská únava nebo problémy s rovnováhou, jakmile se oteplí nebo se více zapotíte při cvičení? Nejste v tom sami. Tzv. teplotní intolerance, někdy nazývaná Uhthoffův fenomén, trápí většinu (až 70 %) lidí s roztroušenou sklerózou (RS). Tento článek vysvětluje, proč se to děje, a hlavně přináší praktické tipy, jak tyto nepříjemné, ale naštěstí dočasné, stavy zvládat.
ROZTROUŠENÉ NOVINY
Dr. Liji Thomas, MD / roztrouseni.cz
7/9/20253 min read
Klíčové body:
Co je teplotní intolerance? Dočasné zhoršení neurologických příznaků RS vlivem zvýšení tělesné teploty (i o velmi malou hodnotu, např. 0,5 °C).
Jak časté to je? Postihuje přibližně 70 % pacientů s RS, častěji u relaps-remitentní formy.
Proč se to děje? Teplo zpomaluje nebo úplně blokuje vedení nervových vzruchů v demyelinizovaných (poškozených) nervových vláknech.
Dobrá zpráva: Příznaky jsou zcela dočasné a po ochlazení organismu zase vymizí bez toho, aby došlo k novému poškození nervů. Nejedná se o relaps (ataku).
Jak si pomoci? Klíčem je aktivní ochlazování těla (studené nápoje, chladicí vesty), pobyt v klimatizovaném prostředí, prodyšné oblečení a plánování aktivit.
Podrobnější shrnutí
Co je teplotní intolerance a jak se projevuje?
Pro mnoho lidí s RS je léto nebo i jen větší fyzická námaha náročným obdobím. Zvýšení tělesné teploty, ať už vlivem horkého počasí, horečky, horké koupele nebo cvičení, u nich může vyvolat dočasné zhoršení existujících nebo i objevení se starších příznaků. Nejčastěji se jedná o:
Rozmazané nebo dvojité vidění (klasický Uhthoffův fenomén)
Návaly těžké únavy a slabosti
Zhoršení rovnováhy a koordinace
Problémy se soustředěním a pamětí
Brnění nebo mravenčení
Proč teplo pacientům s RS takto škodí?
Představte si nervové vlákno jako elektrický kabel a myelin jako jeho izolaci. U RS je tato izolace poškozená. Zdravý, dobře izolovaný nerv vede signály rychle a spolehlivě. Poškozený, demyelinizovaný nerv je jako "odizolovaný drát" – signály vede pomaleji a méně spolehlivě. A právě teplo tento problém ještě zhoršuje. Zvýšená teplota dále zpomalí nebo dokonce úplně zablokuje vedení vzruchů tímto poškozeným nervem. Proto se dočasně zhorší funkce, kterou daný nerv ovládá. Jakmile se tělo ochladí, vedení se opět obnoví.
Důsledky v každodenním životě a jak jim čelit
Kromě samotného nepohodlí má teplotní intolerance i další dopady. Pacienti se kvůli ní často vyhýbají cvičení, což může vést ke zhoršení celkové kondice. Vyhýbání se slunci zase zvyšuje riziko nedostatku vitamínu D, který je pro pacienty s RS důležitý.
Klíčem je naučit se s teplem pracovat a nebát se ho. Mezi nejúčinnější strategie patří:
Plánování: Fyzicky náročné aktivity plánujte na chladnější části dne (ráno, večer).
Ochlazování: Pijte ledové nápoje, cucejte ledové tříště nebo nanuky. Před cvičením nebo během něj si dejte chladnou sprchu.
Chladicí pomůcky: Velmi účinné jsou chladicí vesty, šátky na krk nebo čepice. Ty pomáhají udržet nízkou teplotu těla i při zátěži a výrazně prodlužují dobu, po kterou můžete cvičit.
Prostředí: Pobývejte v klimatizovaných prostorách. Noste lehké, prodyšné oblečení světlých barev.
Léčba: V některých případech může lékař předepsat lék 4-aminopyridin (v ČR známý jako Fampyra), který pomáhá zlepšovat vedení vzruchů v demyelinizovaných nervech a může tak některé projevy teplotní intolerance zmírnit.
Co to znamená pro pacienty?
Nejdůležitější je vědět, že zhoršení příznaků vlivem tepla není nová ataka a nezpůsobuje trvalé poškození. Je to dočasný jev, který po ochlazení odezní. Porozumění tomuto mechanismu může snížit úzkost a strach. S použitím výše uvedených strategií můžete projevy teplotní intolerance výrazně omezit a nenechat si horkem zkazit aktivní život.
Zdroj: https://www.news-medical.net/health/Heat-Intolerance-in-Multiple-Sclerosis.aspx
©2025 roztrouseni.cz / designed by 3jart.xyz